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栝楼

栝楼

栝楼,中药名。为葫芦科植物栝楼Trichosanthes kirilowii Maxim.及中华栝楼Trichosanthes rosthornii Harms的果实。栝楼分布于华北、中南、华东及辽宁、陕西、甘肃、四川、贵州、云南。中华栝楼分布于甘肃东南部、陕西南部、江西、湖北西南部,四川东部、贵州、云南东北部。具有清热化痰,宽胸散结,润燥滑肠之功效。常用于肺热咳嗽,胸痹,结胸,消渴,便秘,痈肿疮毒。

基本信息

中文名称:栝楼
英文名称:gualou
拉丁学名:1.Trichosanthes kirilowii Maxim.2.Trichosanthes rosthornii Harms
别名:果裸、王菩、地楼、泽巨、泽冶、王白、天瓜、瓜蒌、泽姑、黄瓜、天圆子、柿瓜、狗苦瓜、野苦瓜、杜瓜、大肚瓜、药瓜、鸭屎瓜、山金匏、大圆瓜、吊瓜。
门:被子植物门
纲:双子叶植物纲
目:葫芦目
科:葫芦科
属:栝楼属
种:栝楼、中华栝楼
药品摘录:中华本草
药材来源:为葫芦科植物栝楼的果实
性味归经:味甘;微苦;性寒。归肺;胃;大肠经
采收时间:按成熟情况,成熟一批采摘一批
产区分布:分布于华北、中南、华东及辽宁、陕西、甘肃、四川、贵州、云南。

采收储存

按成熟情况,成熟一批采摘一批

用法用量

内服煎汤,9-20g;或入丸、散。外用适量,捣敷。

功效与作用

栝楼具有清热化痰、宽胞散结、润燥滑肠的功效。栝楼主治肺热咳嗽、胸痹、消渴、便秘、痈肿疮毒等病症。

1、清肺化痰

栝楼入药以后能入肺经,清肺化痰是它的主要作用,同时它也行气宽中,平时服用可以预防肺炎和咳嗽,在临床上它也能用于人类咳嗽,痰多和气喘等多种常见病的治疗,其治疗功效十分出色。

2、保护心血管

栝楼中含有丰富的黄酮类化合物,还含有一些天然多糖,这些物质都能抗氧化,能阻止身体力自由基生成,而且能保护人类的心血管,它可以防止血压血脂升高,而且能预防动脉硬化,除此以外它还能增强人体的抗辐射能力,可以减少多种辐射性物质对人类身体的伤害。

3、美容养颜

栝楼的种子中丰富的矿物质和氨基酸,还含有一些天然油脂,人们食用它以后能快速把这些物质吸收和利用,它们能滋养身体,也能加快皮肤代谢防止皱纹生成,经常食用这种物质可以提高皮肤弹性减少皱纹生成,更能淡化色斑延缓皮肤衰老。

4、消痈散结

栝楼入药以后能软坚散结也能消痈解毒,它是治疗人类乳痈和肠痈以及肺痈的常用药,但在治疗不同的疾病时需要搭配不同的中药材。治疗乳痈最好能把它与银花和牛蒡子一起服用,而治疗肺痈时则需要栝楼与鱼腥草一起服用。

5、润肠通便

栝楼的种子里面含有大量的天然油脂,它能滋阴润燥也能润肠通便,也能缓解胃肠实热,对人类的肠燥便秘有极好的治疗作用,在治疗时如果能搭配火麻仁和郁李仁会让它润肠通便的功效更加出色。

注意事项

脾胃虚寒,大便不实,有寒痰、湿痰者不宜。1.《本草便读》冷滑大肠,脾虚无火、大便不实者不可用。2.《本经逢原》脾胃虚及呕吐自利者不可用。

名家论述

1、《本草衍义补遗》栝楼实,《本草》言治胸痹,以味甘性润,甘能补肺,润能降气。胸有痰者,以肺受火逼,失降下之令,今得甘缓润下之助,则痰自降,宜其为治嗽之要药也。又洗涤胸膈中垢腻,治消渴之神药也。

2、《纲目》张仲景治胸痹痛引心背,咳唾喘息,及结胸满痛,皆用栝楼实,乃取其甘寒不犯胃气,能降上焦之火,使痰气下降也。成无已不知此意,乃云苦寒以泻热,盖不尝其味原不苦,而随文附会尔。

3、《本草述》栝楼实,阴厚而脂润,故于热燥之痰为对待的剂,若用之于寒痰、湿痰、气虚所结之痰,饮食积聚之痰,皆无益而有害者也。

4、《本经逢原》栝楼实,其性较栝楼根稍平,而无寒郁之患。

5、《重庆堂随笔》栝楼实,润燥开结,荡热涤痰,夫人知之;而不知其舒肝郁,润肝燥,平肝逆,缓肝急之功有独擅也,(魏)玉璜先生言之最详。

6、《本草便读》瓜蒌,性味与花粉相同,惟润降之功过之。故凡上焦郁热,垢腻痰火咳嗽等证,皆可用之。一切肺痈、肠痈、乳痈之属火者,尤为相宜。

7、《本草思辨录》栝楼实之长,在导痰浊下行,故结胸胸痹,非此不治。然能导之使行,不能逐之使去,盖其性柔,非济之以刚,则下行不力。是故小陷胸汤则有连、夏,栝楼薤白等汤则有薤、酒、桂、朴,皆伍以苦辛迅利之品,用其所长,又补其所短也。

8、《医学衷中参西录》栝楼,能开胸间及胃口热痰,故仲景治结胸有小陷胸汤,栝楼与连、夏并用;治胸痹有栝楼薤白等方,栝楼与薤、酒、桂、朴诸药并用。若与山甲同用,善治乳痈;若与赭石同用,善止吐衄;若但用其皮,最能清肺、敛肺、宁嗽、定喘;若但用其瓤,最善滋阴、润燥、滑痰、生律;若但用其仁,其开胸降胃之力较大,且善通小便。

9、《本草正义》蒌实入药,古人本无皮及子仁分用之例,仲景书以枚计,不以分量计,是其确证。盖蒌实能通胸膈之痹塞,而子善涤痰垢粘腻,一举两得。自《日华子本草》,有其子炒用一说,而景岳之《本草正》,只用其仁,张石顽之《逢原》,亦云去壳纸包压去油,则皆不用其壳,大失古人专治胸痹之义。且诸疡阳症,消肿散结,又皆以皮子并用为捷。观濒湖《纲目》附方极多,全用者十之九,古人衣钵,最不可忽。惟近今市肆,以蒌实老时,皮肉不粘,剖之不能成块,凡用全蒌者,皆乘其未老之时,摘取曝干而剖为数块,方能皮肉粘合,以取美观,然力量甚薄,却无功效。所以颐欲用其全者,宁以蒌皮、蒌仁,列为二物,乃能得其老者,始有实验,若但书全瓜蒌三字,则用如不用,此亦治医者不可不知药物之真性情也。即使但用其皮,亦是老而力足,疏通中满,确有奇能。

临床应用

治疗冠心病。每日用瓜蒌5钱,薤白4钱,制成片剂,三次分服。

治疗25例,观察2-8周,22例有不同程度症状改善。16例心电图复查,14例示VsT波改善,2例恶化;

12例服药前示S-T段压低者,10例改善,l例不变,l例恶化;服药前平均V5T波振幅为0.96mm,服药后平均T波振幅增至2.7mm;良药前平均S-T段下降O.84mm,服药后S-T段平均下降0.27mm。

改变最明显l例在服药前二月发现有陈旧性前壁心肌梗死,心电图V2-V4QS波,T波倒置,服药后l女月病员症状明显改善,V2-V4Q波消失,V5T彼向上;另l例原有心绞痛及窦性静止,V5T波平坦,服药四月后T波回至正常,窦性静止消失。服药后少数病例感胃部不适,经服氢氧化铝后好转。

观察中曾将瓜娄与薤白分开服用,结果病人均反应瓜蒌片疗效较薤白片为佳。此片对冠状动脉供血作用,可能与通过放松动脉紧张度,减少心脏负荷有关。

入药部位

果实。

主治

肺热咳嗽,胸痹,结胸,消渴,便秘,痈肿疮毒。

相关配伍

1、治干咳无痰:熟瓜蒌捣烂绞汁,入蜜等分,加白矾一钱熬膏,频含咽汁。(《纲目》引《简便单方》)

2、治肺痿咳血不止:栝楼五十个(连瓤,瓦焙),乌梅肉五十个(焙),杏仁(去皮、尖,炒)二十一个。为末。每服一捻,以猪肺一片切薄,掺末入内,炙熟,冷嚼咽之,日二服。(《圣济总录》)

3、治痰饮胸膈痞满:用大栝楼(洗净,捶碎)、半夏(汤浸七次,锉)。俱焙干为末,用洗栝楼水熬成膏,研为丸,如梧桐子大,生姜汤下二十丸。(《卫生易简方》)

炮制

一、采集加工

按成熟情况,成熟一批采摘一批。采时,用剪刀在距果实15cm处,连茎剪下,悬挂通风干燥处晾干,即成全瓜蒌。

二、炮制方法

1、栝楼:取原药材,除去杂质及果柄,洗净,压扁,切丝或块,干燥。

2、蜜栝楼:取炼蜜,加适量开水稀释,淋入净栝楼丝或块中拌匀,闷润,置炒制容器内,用文火加热,炒至不粘手为度,取出放凉。每栝楼丝或块100kg,用炼蜜15kg。

生长环境

1、栝楼:常生长于海拔200-1800m的山坡林下、灌丛中、草地和村旁田边,或在自然分布区内,广为栽培。

2、中华栝楼:分布于甘肃东南部、陕西南部、江西、湖北西南部,四川东部、贵州、云南东北部。

性状鉴别

一、药材性状

果实类球形或宽椭圆形,长7-10cm,直径6-8cm。表面橙红色或橙黄色,皱缩或较光滑,顶端有圆形的花柱残基,基部略尖,具残存果梗。质脆,易破开,内表面黄白色,有红黄色丝络,果瓤橙黄色,粘稠,与多数种子粘结成团。具焦糖气,味微酸甜。

以个整齐、皮厚柔韧、皱缩、色杏黄或红黄、糖性足、不破者为佳。

二、饮片性状

为不规则的丝或块状,果皮、果肉、种子混合。果皮橙黄色;果肉黄白色;种子扁平椭圆形,表面灰棕色,边缘有一圈沟纹。味酸微甜。蜜栝楼呈棕黄色,带粘性,味甜。

贮藏

贮干燥容器内,蜜栝楼密闭,置阴凉干燥处。

药理作用

1、对心血管系统的作用:具有扩张冠脉、抗心肌缺血、改善微循环、抑制血小板聚集、抗心律失常等作用。

2、抗溃疡作用。

3、抗菌作用。

4、抗癌作用。

5、抗衰老作用。

现代应用

1、解心痛片:用于冠心病,胸闷,心绞痛。

2、治疗冠心病。

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